藥食同源的現(xiàn)狀及藥食同源類功能(保?。┦称樊a(chǎn)業(yè)現(xiàn)況
“藥食同源”指,許多食物即藥物,它們之間并無絕對(duì)的分界線,古代醫(yī)學(xué)家將中藥的“四性”、“五味”理論運(yùn)用到食物之中,認(rèn)為每種食物也具有“四性”、“五味”?!八幨惩础笔钦f中藥與食物是同時(shí)起源的?!痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》稱:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒?!笨梢娚褶r(nóng)時(shí)代藥與食不分,無毒者可就,有毒者當(dāng)避。
我國(guó)“藥食同源”的歷史沿革
我國(guó)“藥食同源”理論可追溯至上古時(shí)期;從字面理解,“藥食同源”是指藥物和食物具有相同起源。遠(yuǎn)古時(shí)代人們通常認(rèn)為可以飽腹和有一定治療作用的原料(包括植物與動(dòng)物)都屬于大自然的賜予;人們?cè)趯ふ沂澄锏倪^程中,逐漸發(fā)現(xiàn)有些具有緩解、治療疾病的天然動(dòng)植物也可當(dāng)作食物?!八幨惩础彼枷肜碚摰脑紲Y源由此而來。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,藥物功效分為上、中、下三品,上品中的不少藥物現(xiàn)在也在使用、且在我國(guó)衛(wèi)生部相應(yīng)規(guī)定中屬于既是食品又是藥品的原料,如菌桂(肉桂)、茯苓、大棗、藕實(shí)莖(蓮子)等。隨著人口增多、生產(chǎn)力的發(fā)展以及食品、營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)藥等相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展,藥食同源的理論、應(yīng)用也在不斷形成、累積及充實(shí),其中包括孫思邈《千金要方.食治》、孟詵《食療本草》、蒲虔貫《保生要錄》、忽思慧《飲膳正要》等經(jīng)典著作的問世。
我國(guó)“藥食同源”的理論及實(shí)踐在維持人群健康、提高身體素質(zhì)及抗病能力等方面發(fā)揮重要作用;中國(guó)傳統(tǒng)的“藥食同源理論”遵循以下特點(diǎn):(1)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的支撐;(2)長(zhǎng)期實(shí)踐應(yīng)用,并有相應(yīng)的采收、食用部位、加工方法、主要食療作用等資料積累;(3)有食材入選標(biāo)準(zhǔn),并有完整的食療效果(或毒性)描述。
“藥食同源”的現(xiàn)狀
食品的首要作用是提供足夠的營(yíng)養(yǎng)來滿足新陳代謝的需要。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對(duì)健康/營(yíng)養(yǎng)模式的認(rèn)識(shí)已經(jīng)發(fā)生改變;食品不僅提供必需營(yíng)養(yǎng),還要有相應(yīng)的功能因子可以預(yù)防(輔助治療)與營(yíng)養(yǎng)失衡、慢性疾病控制等相關(guān)功能。
現(xiàn)代食品學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)是建立在自然科學(xué)的基礎(chǔ)上的學(xué)科,與化學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科密切相關(guān)。在現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)日益標(biāo)準(zhǔn)化、市場(chǎng)化、國(guó)際化的趨勢(shì)下,讓中藥傳統(tǒng)產(chǎn)品符合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的要求是一個(gè)必然的過程;傳統(tǒng)“藥食同源”食品若走向世界,需符合現(xiàn)代食品學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等理論及國(guó)際法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求。
“藥食同源”類食品國(guó)內(nèi)外法規(guī)現(xiàn)狀
我國(guó)現(xiàn)代“藥食同源”類食品與食品相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)。2012年,原國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定了《既是食品又是藥品的中藥名單》(86種);其后2014年新增15種、2018年新增9種中藥材物質(zhì),均是在限定原料來源、使用范圍和劑量?jī)?nèi)可作為藥食兩用。在國(guó)家相關(guān)部門公布的現(xiàn)行有效的文件中,保健食品注冊(cè)集中在備案制度的引入、明確生產(chǎn)企業(yè)的主體責(zé)任制并對(duì)產(chǎn)品有了更高的要求,同時(shí)還細(xì)化了部門職能、明確了監(jiān)管任務(wù)等。
日本率先提出“功能性食品”的概念,并于1991年修改了《營(yíng)養(yǎng)改善法》,將功能性食品納入特殊用途食品范疇。2001年,厚生勞動(dòng)省制定并實(shí)施《保健機(jī)能食品制度》,以營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助食品以及聲稱具有保健作用和有益健康的產(chǎn)品為主要對(duì)象,分為特定保健用食品和營(yíng)養(yǎng)機(jī)能食品兩類,從法律上將保健機(jī)能食品與一般食品和醫(yī)藥品區(qū)分開。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)規(guī)定膳食補(bǔ)充劑標(biāo)簽中不允許出現(xiàn)“治療”“疾病”等名詞,但可以出現(xiàn)符合規(guī)定的包括健康聲稱、營(yíng)養(yǎng)含量聲稱和結(jié)構(gòu)/功能聲稱。
根據(jù)歐盟第2002/46/EC 3號(hào)指令的規(guī)定,所謂膳食補(bǔ)充劑是指“補(bǔ)充正常飲食的食品,是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或其他物質(zhì)的濃縮,單獨(dú)或混合使用具有營(yíng)養(yǎng)或生理作用”。在食品法律規(guī)制層面,歐盟體現(xiàn)出其借助消費(fèi)者保護(hù)、風(fēng)險(xiǎn)分析和謹(jǐn)慎預(yù)防等立法原則,突出健康保障的優(yōu)先性、立法決策的科學(xué)性和民主性。
“藥食同源”類功能(保?。┦称樊a(chǎn)業(yè)現(xiàn)況
功能(保健)食品注重長(zhǎng)期使用的安全性、功能因子的目標(biāo)性及數(shù)據(jù)化檢測(cè)方案。保健功能是保健食品的核心,其主要工作包括功能因子確認(rèn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立、保健功能確認(rèn)3個(gè)環(huán)節(jié)。2020年11月24日,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局公開頒布《允許保健食品聲稱的保健功能目錄非營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑(2020年版)(征求意見稿)》,主要對(duì)保健功能目錄、功能聲稱釋義、功能評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則、人群食用試驗(yàn)倫理審查等公開征求意見,這也為后續(xù)的保健食品研究、產(chǎn)業(yè)化指出了方向。
? 含中藥的功能(保健)食品原料及功能因子的現(xiàn)況
薩翼研究發(fā)現(xiàn),從抗氧化指標(biāo)明確、指標(biāo)測(cè)定方法上明確后,能夠清楚地判斷保健產(chǎn)品是否具有抗氧化作用。賈福懷等對(duì)姜黃已有相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),姜黃的主要活性成分為以姜黃素類化合物為主,主要有抗腫瘤、抗肝損傷及纖維化、降血脂、抗氧化等方面的作用。馮朵等對(duì)青稞已有文獻(xiàn)總結(jié)后發(fā)現(xiàn),青稞富含膳食纖維、β-葡聚糖、多酚類物、麥綠素等功效成分,具有降膽固醇、降血糖、降血脂、抗氧化及對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié)等功能。
一系列科學(xué)研究和臨床案例顯示,“膳食-腸道菌群失衡-疾病”是人體許多亞健康問題的共性;腸道正常菌群不僅促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,也關(guān)乎人體健康。特定中藥成分能影響腸道菌群,間接達(dá)到保健功能。CONNOLLY等通過體外培養(yǎng)益生菌的實(shí)驗(yàn),魔芋多糖水解物能選擇性地增加雙歧桿菌和乳酸菌等的數(shù)量。周中凱等研究表明,魔芋低聚糖干預(yù)可以抑制高脂飲食小鼠體質(zhì)量的增加,降低小鼠血液中的TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,達(dá)到降血脂效應(yīng)。
運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品是基于運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)科學(xué),結(jié)合生物科技等現(xiàn)代化手段開發(fā)的一種特殊功能性食品;隨著近年來運(yùn)動(dòng)人群數(shù)量的逐漸增多,運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品的目標(biāo)群體從專業(yè)運(yùn)動(dòng)員發(fā)展為普通健身人群。運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品的功能作用包括保護(hù)關(guān)節(jié)損傷、增強(qiáng)力量及改善肌肉、抗疲勞、提高免疫機(jī)能等;在運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品中合法添加特定植物(中藥)活性物質(zhì),能夠有效提高運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品的功能性。詹皓等研究表明,紅景天、枸杞子、人參、西洋參、三七等中藥具有抗疲勞、耐缺氧功能,能有效提升人體內(nèi)的肌糖原、肝糖原含量,提高運(yùn)動(dòng)耐力,降低機(jī)體運(yùn)動(dòng)后的血乳酸含量以及血尿素氮含量。尹喜玲等研究發(fā)現(xiàn)人參水煎液能明顯提高疲勞綜合征模型動(dòng)物體重、食物利用率,改善各系統(tǒng)的功能狀態(tài)。楊文領(lǐng)等研究發(fā)現(xiàn),藥食兩用中藥材人參、五味子、枸杞、黃芪、麥冬等經(jīng)加工而成的制劑能改善能量代謝,提高游泳動(dòng)物血糖、肝糖原水平,減少體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,具有顯著的抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的功效。田詩(shī)彬等研究表明,由肉桂、人參、白術(shù)、茯苓等按比例制備的中藥提取物能降低大鼠骨骼肌MDA含量、提高SOD活性,能緩解運(yùn)動(dòng)疲勞、提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力。
? 含中藥的功能(保健)食品工業(yè)化體系
確定功能(保?。┦称吩霞肮δ芤蜃雍螅瑖@功能因子制定相關(guān)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并通過標(biāo)準(zhǔn)體系控制功能(保?。┦称放c安全、有效性相關(guān)的質(zhì)量關(guān)鍵因素,為藥食同源產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供保障。
金安琪等通過梳理國(guó)內(nèi)外食品監(jiān)管的成熟經(jīng)驗(yàn),提出“藥食同源”產(chǎn)品的質(zhì)量控制可借鑒食品危害分析臨界控制點(diǎn)(HACCP)體系,實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化、國(guó)際化發(fā)展目標(biāo)。趙紅年等以葛根、高粱為原料,采用傳統(tǒng)工藝釀造山西老陳醋,制備的產(chǎn)品可增加功能成分葛根素的含量。李桂榮等對(duì)功能性食品雙參顆粒進(jìn)行研究,確定高麗紅參的主要成分為定量控制指標(biāo),制定出雙參顆粒的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。鄢雷娜等建立同時(shí)檢測(cè)功能食品中紅景天苷、淫羊藿苷、人參皂苷Rg1、葛根素4種有效成分的高效液相色譜法分析方法,可用于相關(guān)產(chǎn)品監(jiān)測(cè)。
“藥食同源”的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀
"藥食同源”類中藥功能(保?。┦称钒l(fā)展展望《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),也是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展國(guó)際承諾的重大舉措。綱要里還指出,充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù),推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。
在這個(gè)國(guó)策指引下,含中藥功能(保?。┦称返陌l(fā)展也迎來了機(jī)遇。將已證明有效的“藥食同源”理論及相應(yīng)中藥在科技化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的時(shí)代做到傳承并發(fā)展,需做好以下工作:
通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)中藥的植物學(xué)來源、功能因子及因子群,并運(yùn)用現(xiàn)代科技發(fā)掘傳統(tǒng)中藥的新用途。
通過分子生物學(xué)、細(xì)胞學(xué)、體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)、藥效學(xué)等多種現(xiàn)代生物技術(shù)手段證明功能(保健)食品安全性以及營(yíng)養(yǎng)功能性機(jī)制。
通過現(xiàn)代食品、保健品加工工藝以及制劑技術(shù),提高功能(保健)食品功能因子的利用率。
對(duì)功能因子進(jìn)行分類,并通過現(xiàn)代分析技術(shù)對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)化表達(dá),并對(duì)相應(yīng)因子的穩(wěn)定性、重現(xiàn)性,建立功能因子質(zhì)量控制方案及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。
建議設(shè)立相應(yīng)“藥食同源”營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人員,對(duì)有食用功能(保?。┦称沸枨蟮娜藛T進(jìn)行專業(yè)咨詢、評(píng)估,推薦合理的產(chǎn)品。長(zhǎng)期跟蹤服用者的食用后特征指標(biāo),對(duì)功能(保?。┦称返陌踩浴⒂行赃M(jìn)行客觀、專業(yè)的評(píng)估,并通過評(píng)估結(jié)果調(diào)整服用方案,提升含中藥功能(保?。┦称返膶?shí)際價(jià)值,更好地服務(wù)于社會(huì)。
“藥食同源”的國(guó)外現(xiàn)狀
藥食同源也離不開政策層面的支持,在兩會(huì)中,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)黃璐琦在接受采訪時(shí)表示,我們需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),逐步建立中西醫(yī)聯(lián)合診療體系。方法上,藥食同源食品的使用成為中醫(yī)藥‘治未病’的關(guān)鍵。
藥食同源在歐美也被玩得風(fēng)生水起,也將在全球掀起風(fēng)浪。
除了中國(guó),美國(guó)竟然也把“藥食同源”(herbal tonic)玩得風(fēng)生水起。在美國(guó),food is medicine(食物就是良藥)受到了越來越多醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的認(rèn)可,也被看作減少美國(guó)高昂醫(yī)療成本的良方。
2020年,美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)的在線活動(dòng)中,美國(guó)格伊辛格衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)新中心高級(jí)總監(jiān) Michelle Passaretti給“藥食同源”點(diǎn)贊,她表示,“食物就是良藥”的概念已經(jīng)幫助糖尿病患者降低糖化血紅蛋白(A1C)水平,平均幅度達(dá)兩個(gè)點(diǎn)。
2020年5月,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院官宣了 2020-2030 NIH營(yíng)養(yǎng)研究戰(zhàn)略計(jì)劃(2020–2030 Strategic Plan for NIH Nutrition Research),其中如何通過“食物就是良藥”的計(jì)劃減少臨床醫(yī)療中的疾病負(fù)擔(dān)成為了4大戰(zhàn)略計(jì)劃之一。
美國(guó)每年要為因?yàn)榧膊?dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良問題花費(fèi)155億美元,食療與食補(bǔ)將改善健康問題,同時(shí)也會(huì)減少關(guān)聯(lián)疾病的發(fā)生率。
隨著全球兩大經(jīng)濟(jì)體對(duì)藥食同源不斷加強(qiáng)推進(jìn)力度,藥食同源也勢(shì)必在全球刮起旋風(fēng)。
利用草藥打造具有一定功能性的食品,也在歐美市場(chǎng)漸漸走紅,近年,比較有代表性的要數(shù)CBD(大麻二酚)食品,一些研究表明CBD可以幫助治療炎癥,疼痛,焦慮和癲癇發(fā)作。2020年12月2日,聯(lián)合國(guó)麻醉品委員會(huì)(CND)在維也納召開的第63屆會(huì)議,將大麻和大麻脂從《1961年麻醉品單一公約》中刪除,預(yù)計(jì)未來會(huì)有更多的國(guó)家出臺(tái)工業(yè)/醫(yī)用大麻合法化的相關(guān)法律。